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医大一院院办谭主任正在忙碌。
但此时他已经不再是院办主任,而是梦想成真的向上走了半步。
他的手续要比韩处长早一些时候下来,已经成为分管后勤、器械的副院长。
如今在医大一院里,他风头正劲。
虽然大院长的位置他不会琢磨,琢磨了也没用,那不是他一个农家子弟能琢磨的。
可是通过几十年的奋斗,得到林院长的赏识,最终还是捞到了肥缺。
面对所获得的这一切,谭主任已经很知足。
今天有一个朋友家的老人生病,谭主任陪着做各种检查,
腹部增强CT显示:远端回肠管腔内有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷,无胆道积气或胆囊壁增厚的征象。
肝区超声检查未发现任何瘘管或胆结石。
Ct做完,CT室的医生有些挠头,看起来的确有不对的地儿,可是他却说不上来究竟。
谭主任给CT室张善昌张主任打了电话,让他马上赶来会诊。
坐在CT室里,谭主任正在等张善昌,忽然接到了一个电话。
挂断后,谭主任的表情阴晴不定。(注)
周从文,竟然跑回来会诊了!现在正在和二院的韩处长吃饭。
其实在周从文去912的这段日子里,他与医大一院的合作还算是不错。
虽然谭主任热情邀请周从文来医大一院飞刀,但是被拒绝,可这也在意料之中。
最基本的江湖规矩无论是周从文、还是谭主任都知道,虽然回来飞刀可以做一些手术,解决一些问题,但那样的话自己就成了一把刀。
这些魑魅魍魉的小心思周从文都懂,但他也没彻底把门关死,只要是谭主任邀请的患者,周从文都会让对方来帝都,有病房安排病房,甚至单间也不罕见。
面子给的足,谭主任也没更多的腹诽,他邀请周从文来飞刀更多的是象征意义。
不来飞刀,帮忙培训一批医生总是可以的吧。
进修人员一批又一批的派去912,谭主任自己感觉和周从文之间的关系近了很多。
可是这次周从文回来会诊,让谭主任心里生出一些其他的看法。
忙完手头的事儿去找周从文周教授,谭主任已经拿定了主意。
很快,张善昌主任赶过来,他戴上花镜,对着影像仔细的看了半晌,这才笑这说道,“谭院长,不是我吹,这病在全省城估计也就我一个人能看明白。”
“哦?”谭主任心不在焉的哦了一声,“善昌主任,怎么说。”
“你看!”张善昌主任手指咚的一下敲打在阅片器的屏幕上,“这里,环状的高密度包绕低密度中心。”
“一般医生只能看出来有问题,但是不知道问题出在哪。”
CT室主任说着说着,语气里的得意冒了出来。
他是真的很得意。
“善昌主任,我这面还有事儿,你抓紧。”谭主任见张善昌主任不断的卖着关子,有些不耐烦的催促。
“这种影像结构,在国内叫做‘肉夹馍’,是我十几年前在帝都进修的时候,帝都医院的老师教给我的。回来这么多年,我都没见过类似的影像。”
张善昌主任虽然见谭院长不解风情,有些扫兴,但还是得意的介绍道。
进修,是提高技术水平的有效办法。
可是有些罕见病在帝都能看见,回家之后却十几、几十年都见不到。
手里空握屠龙宝刀,一身的屠龙术,却毫无用处。
这是一种遗憾。
谭主任不是搞临床的,他不懂这种愉悦,张善昌主任心里想到。
“肉夹馍?”
“是我老师给起的名字,在国际上,这种影像叫做恶魔之眼。”张善昌主任说道。
这特么都什么玩意!
又是肉夹馍,又是恶魔之眼。
谭主任心里不屑,但忽然一个念头从心底冒了出来。
他清楚周从文的偏好,根据心胸外科郝主任的介绍,据说在912周从文周教授和黄老闲聊的时候,说的都是各种罕见病。
这已经近似于书痴的程度,黄老的一辈子都扔到医疗里,连平时的娱乐都是聊罕见病,谭主任很难想象这种人的生活是多么的无趣。
但周从文喜欢!
谭主任迅速捋顺了心里的想法,他问道,“善昌主任,这种影像很罕见?”
“嗯,相当罕见。”张善昌主任得意的说道,“有这种影像,意味着患者的诊断是传说中的胆石性肠梗阻。”
“简单讲啊,就是结石可以从胆囊里掉到十二指肠,十二指肠就是小肠起始段,石头掉到小肠里面,顺着小肠往下走,如果在小肠某一段有狭窄,石头通不过了就造成小肠梗阻。”
“罕见吧。”张善昌主任洋洋自得的说道,“谭院长您也就是找我来会诊,给胃肠外科,他们根本不知道发生了什么,最大可能是剖腹探查,最后稀里糊涂的解决问题。”
谭主任能听出张善昌言语之中的得意,他的意思是胃肠的手术可以解决问题,但根本不知道为什么。
不过……
要是罕见的话,周从文应该感兴趣!
“真的罕见?”谭主任又问了一句。
“是!”张善昌主任道,“一般来讲能从胆总管进入十二指肠的石头都不大,您想啊,胆总管多细,肠道多粗,石头能通过胆总管,但最后堵在肠道里,这还不够罕见么!”
好像是这么回事。
谭主任的脸上终于露出笑容,张善昌相当欣慰。
“善昌主任,你确定吧。”
“确定、一定以及肯定!”
“嗯,善昌主任,你和胃肠那面沟通一下。”谭主任说着,吧片子从阅片器上取下来。
最后,他还看了一眼张善昌主任说的那个位置。
的确,就像是一块肉夹馍,也可以说是恶魔之眼。起外号还起的很形象,难怪张善昌主任这么得意。
“谭院长,您这是……”
“我去找周从文周教授看一眼。”谭主任说道,“这面准备手术,我去去就回。”
……
……
注:暂时还是叫谭主任吧,就不顺着改了,怕记不住。