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3麻醉医生巅峰体验
病人顺利地转回病房,交接完之后,林小北准备撤离回麻醉科。这时那个女人把他怼在走廊的拐弯处:“林医生,我老公真的没问题?”
“你不是都看到了吗?”林小北反问道。
“可是,为什么姜主任找我们谈话,说他动脉瘤已经破裂,需要紧急开颅术。他还让我们作好……心理准备。”李夫人说起来仍心有余悸。
林小北傲然道:“那是姜主任负责。我们当医生的,即使有99%的把握,也要把那几乎不可能发生的1%意外强调出来。这并不是医生甩锅不负责任的表现,相反更证明我们医生是极其重视过。”
“那是,那是。”
“医生不是万能的,各种意外情况难以完全预防。虽然有些并发症发生的可能性只有万分之一或者更少,但一旦发生,针对个人来说就是100%。这个时候,我们医生就有苦难言。”
林小北看李夫人似懂非懂,继续解释道:“简单打个比喻:一条马路绝大多数人走过没问题,但有少部分人摔跤了,他们就会怪罪修马路的人。你说,这修马路的有没有错?”
李夫人讪讪笑着说:“嗯嗯,我们不对,是太冲动,还请你们见谅。特别是姜主任,有所得罪,望你帮帮我们说说好话。”
她说着说着,竟然暗中递过一纸信封,厚扎扎的。
林小北像触电一样,不动声色推回去。
“李夫人,不用这么客气。李处长平安无事便是我们最大的安慰,至于姜主任,他看到自已的手术效果如此完美,肯定会非常高兴。他心胸豁达,不会计较这些。只是你们,凡事还是要冷静点。”
他脑海里像放电影般出现这样一副场景:姜主任急冲冲找到李长庚最亲的家属谈话,告知病人现在情况非常危急,生命危在旦夕,急需转移到麻醉科脑外手术间手术抢救。同时又委婉地告知家属,手术效果可能不佳,病人极有可能……
那些家属哪里有耐心听他说完,顷刻间情绪失控。
于是可怜的姜主任瞬间被一群疯子撕扯,推怂,还有人浑水摸鱼上前“啪啪啪”扇耳光……
林小北看着眼前的李夫人,她穿得优雅端庄,还化了淡妆,显得雍容华贵。很难想象这样的贵妇人与导管室里的疯婆子是同一人。
“当然,当然,以后我们会注意的。”李夫人嘴上谄媚,手里却仍不消停,暗中把那信封往林小北怀里揣。
林小北后退一步,正色道:“李夫人,我觉得你有这份心,还不如去真诚地向姜主任道个歉。”
说完后他踏着正步离开。
脑海里那块面板突然出现,上面显示:【医德医风+5】。
林小北回到家,今天所发生的一切对于他来说太玄乎。他自已想想都后怕,万一那个瘤腔他没填好该会是怎样糟糕的局面?他当时为什么那么自信?
对于林小北来说,逞匹夫之勇爱强行出头并不是他所擅长,要不然三十出头了在科室还是默默无名之辈,更不用说全院范围。
他当时只是被一种神秘的力量强行引导去执行而已。
他记得当时的具体情况是突然失明,然后眉心之处出现了能洞悉一切的超级视角。
林小北东施效颦,紧闭双目,把所有的注意力都集中在眉心之处。
慢慢地,他竟然感觉有反应了!
脑海里那块面板浮出水面般变得清晰无比
突然,脑海传来一阵机械而冰冷的电子音:“恭喜你拥有【超级麻醉医生培训系统】,本系统来自异域空间文明,检测到宿主所在的星球目前医学水平低下……”
“等等,等等,你说我们水平低下?”林小北有些不服,他在985重点医学院读了(5+3+2)十年拿到博士学历,然后又接受委培三年,花这么久的时间学习的知识在系统眼里竟然是不值一提?
“不是低下,是非常的低下。”
“那,能不能让我见识你们的水平?看看所谓的高端知识是什么样子?”林小北讥讽地问道。
系统并未回答,面板上出现一个提示:【“是否开启麻醉医生巅峰体验模式?】
哈,还有巅峰体验?是不是像过山车那样惊险刺激?
他热血沸腾,是!
面板提示:【OK!麻醉医生巅峰体验模式开启,请选择具体的相关项目:
椎管内麻醉穿刺术
神经阻滞术
气管插管术
中心静脉穿刺术
动脉置管术
特殊气道管理术
局麻药精准靶点注射术
生命体征监测术
……】
林小北看得头皮发麻,他自认为自已是一名合格的麻醉医生,可是要他列举出如此多的麻醉相关操作,他还真的一时说不全。
他想了想,还是选择自已最擅长的技术,也让系统见识见识地球人不都是吃素的。
林小北在麻醉科是公认的巧手,从几个月大的小儿到上百岁的老人,他穿了不知多少例,还没有失败过。
林小北非常自信地点击“椎管内麻醉穿刺术”,面板立刻显示一串字符:【“请选择穿刺节段:】
C1-2
C2-3
……
C6-7
C7-T1
T1-2
……
L1-2
……
S4-5”
原来他们的身体结构和地球人是一样的!
人体脊神经又称脊髓神经,是由脊髓发出的成对神经,共有31对,其中颈神经8对(C),胸神经12对(T),腰神经5对(L),骶神经5对(S),尾神经1对。
每一对脊神经由前根和后根在椎间孔处合成,相邻的两块脊柱之间借韧带、关节及椎间盘连接而成,之间留有间隙(椎间隙)。
椎管内麻醉(分为腰麻和硬膜外麻醉)就是通过穿刺针进入狭小的椎间隙内,然后注入局麻药,在脊髓表面起区域麻醉作用。
这种麻醉方法对人体干扰小,麻醉效果确切,在临床上颇受欢迎,尤其适用于是腹部以下的手术,如剖宫产和骨科下肢手术。
林小北暗暗心惊,看来这套超级系统果真不简单,就椎管内麻醉这种方式都那么详细。他只会做下胸段(T4-5),胸腰段(TL)和骶管(S)的椎管内麻醉,T2以上的节段因为位置高,穿刺困难,并发症多而根本不敢碰。
他选择最熟悉的L2-3穿刺点。
系统继续提示:
【你将接受超级麻醉医生巅峰模式之技能操作体验,L2-3穿刺技术,体验时间请选择:
30min;60min;90min;
……
1day;3days;7days。】
怎么这么复杂?林小北心里嘀咕。还有7天体验模式?那不是要把人逼疯?第一次体验就选择最简单的吧。
林小北按下30min。
就30分钟。
【OK,请准备就绪】
林小北突然感觉自已的身体在旋转,一阵炫目。
等他平静下来的时候,发现已置身于一间密室。
这是他最熟悉的地方,手术床,麻醉机,监护仪,吊塔系统,麻醉车,小平车,壁柜……
这是一间设备配置齐全的标准手术室。
【请准备工作,计时开始!】
与此同时,手术床上突然出现了一位以怀中抱月姿势侧躺的背脊。林小北仔细查看,该模特背脊皮肤光滑饱满,节段分明,像是真人。但那人一动不动,触摸脊背也没有任何反应,又像是标本。
他无暇顾忌是真是假,得抓紧时间。
定位,消毒,铺巾,局麻药及时空降般出现在小平车上。
林小北从容不迫,皮丘注射,刺皮,硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,回抽无血,胶布固定。
“OK!”他以为完事了,没想到眼前一闪,刚才穿刺好的标本突然不见,重新又出现一具脊背,姿势与先前的一模一样。
林小北才明白原来系统是要计数的。
……
【体验时间已到】
系统刚提示完毕,林小北眼前又一闪,标本,小平车,手术室,所有的一切突然消失。
而他正在准备第9个标本。
【超级麻醉医生巅峰模式体验成绩表
操作者:林小北
操作技能:L2-3穿刺技术
体验时间:30min
完成例数:8(正常≥120)
无菌操作合格率:例数太少,无统计学意义
皮丘注射合格率:30%(正常100%)
进针方向:偏差≥30°
角度调整能力:差
定位准确率:例数太少,无统计学意义
穿刺成功率:例数太少,无统计学意义
综合体验测评:不合格(未入门级别)】
林小北望着自已的成绩表又尴尬又吃惊,30分钟能完成8例硬膜外穿刺操作,已经是相当熟练的水平了!
可是系统要求最少120例。
120例!8与120的差距!
林小北感觉自已像是与博尔特跑一百米,完全不是一个级别。
无菌操作和皮丘注射技术居然也不达标!这可是他一向自诩不外传的秘籍。
进针方向和角度调整能力的评估更是让人吐血!
林小北正在尴尬的时候,系统突然面板一闪,显示如下:
【麻醉医生水平体验测试结果:
姓名:林小北
职业:麻醉医生
等级:LV3(主治医师)
职业技能:
椎管内麻醉穿刺:实习生,经验值3/10000
动脉穿刺:实习生,经验值0/10000
中心静脉穿刺:实习生,经验值0/10000
局部神经阻滞:实习生,经验值0/10000
静脉置管:实习生,经验值0/10000
环甲膜穿刺:实习生,经验值0/10000
生命体征监护:实习生,0/10000
基础理论知识掌握水平:实习生,0/10000
科学研究水平:实习生,0/10000
跨学科急救能力:实习生,2/10000
医德医风素质提升:实习生,5/10000
……
测试结果评估:实习生】
林小北看得两眼发直。
简直是荒谬,这是谁测的?
自己好歹也是大型三甲医院的主治医师,有学历有资历,技术自认不差,在系统的评估里居然连医学的门槛都没踏入?
这结果实在是让人难以接受!如果连林小北这样的都还不算入门,那中国还能有多少麻醉医生能司职其位?
“我能不能再重新再来验一次?”这样的成就让林小北有些无地自容,他认为自已刚才大意了,他想重新再证明自已。
然而面板没有任何回应,并且消失,任他怎么努力都无法再与之进行意念交流。
林小北值得无奈的放弃。可能刚才耗费的精力过多,此时感觉非常疲惫,他再也想不起任何事物,沉沉睡去。