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周一,林小北一大早赶到医院。
急诊科医生办公室里挤满了人,有很多新面孔,很多是林小北不认识或者面感很陌生的。
李爱国和卞文刚两位主任满面春风,一副喜洋洋的样子。看到林小北来了之后,李爱国连忙把他拉到中间,低语道:“这次急诊科来了很多进修医生,全是慕名而来的。”
然后他对那些人说:“这位就是林小北医生,今后你们有什么问题可以向他请教。”
“小北,你给大家自我介绍一下。”李爱国笑着说。
林小北一脸懵逼,这么多人?难怪李爱国一大早心情那么好,以前每次急诊科接收的进修医生寥寥无几,要不然也不会让全院年轻医生轮转,而这次居然挤满了办公室,简直是空前绝后啊!
林小北清了清嗓子:“大家好,我是S大麻醉科医生林小北……”
“咳!咳!”卞文刚在一边打断他:“小北医生,你现在是在我们急诊科。”
林小北:“……”
“大家好,我是林小北医生,现在在S大急诊科---工作。欢迎大家来我们急诊科学习,共同钻研新技术,新业务,谢谢大家!”
这自我介绍,实在是有点次啊!林小北自已都觉得干瘪瘪的。
新来的人群中有人忍不住抿嘴偷笑。
卞文刚相反坦然得多:“我们林医生啊,他这人啊,比较腼腆,性格很内向。但是呢,他的技术水平是杠杠的,相信你们也从我们的直播中见识过多次,所以呢,来我们急诊科学习,是绝对正确的选择,我们绝不会让你们失望。”
他的话引来一片掌声和欢笑。
林小北暗暗惊奇,卞文刚主任这话并没有多大水平,但是却能将气氛调起来,这也是个人能力的一种表现吧。
交完班之后与这些进修人员交流,原来他们都是来自下面县市的急诊科医生,很多都是来自像王旭光那样的基层医院。他们看直播后对林小北的麻醉技术简直是顶礼膜拜。
在这些进修医生中,很多人都是双重身份,既是麻醉医生,又是外科医生。原来在一些基层医院中,因为手术量不够,而且在基层医院做麻醉的风险远远高于大型医院,所以没有人愿意单独任职这个职务。
但医院里确实不能没有麻醉医生,于是很多基层医院就出现了这样一种现状:让年轻的外科医生轮流充当麻醉医生,也就是外科的几个医生都具有双重身份,都要在麻醉科轮转。
因为这次来进修学习的人员实在很多,李爱国主任和卞文刚林小北商量,根据人数分成三组,他们三人带组轮流转。
林小北数了数,居然有18分,他们每人带组六名进修人员。
这些进修人员几乎都是冲着林小北而来,所以当分组被分到卞文刚和李爱国主任那两组时,很多人立刻面露不悦。
林小北知道必须要把这些人的情绪稳住,否则后面的工作难做。
他低声和李爱国卞文刚商量之后,清朗地说:“各位医生,这次你们因为人多,为保证大家都有充分的学习机会,我们特意将你们的学习分为三组,按三个阶段学习。”
“跟随李主任那一组主要是学习常见急腹症的诊断和处理;跟着卞主任那一组主要是学习创伤处理和日间手术的操作;而跟着我,则侧重于日间手术麻醉的学习。大家轮流转,我们力争保证每个学员都能面面俱到。”
他的话中含义是每个学员都有跟他学习一段时间的机会,这下那些没分到他这一组的进修人员才算放下心来。
对于乡镇级别的医院来说,学会神经阻滞术,靶点注射术远比全身麻醉的作用大。因为那些医院冲起资质也只能接收一些简单的急腹症和创伤病人,复杂的多转到上级医院。
不是每个乡镇医院的院长都像王旭光的领导一样敢拼敢搞。
人员分组分好了之后,林小北带着他这一组进修医生来到手术室,让他们换上一次性隔离衣和鞋帽,然后介绍急诊科手术室的配置。
这些配置是那些进修医生想都不敢想的,一个手术室标配几百万,他们医院要是有这个经济能力那还用来这儿学习?
所有的进修医生听说这台麻醉机30多万,这台手术床50多万,27孔无影灯价值13万,还有那30多万的超声……所有人暗暗咂舌,S大急诊科真有钱啊!
林小北暗笑,他们急诊科手术室配置确实有点高大上,或者说有点奢侈浪费。就他来急诊科的一个月,那台30多万的麻醉机几乎没有工作过,大部分时间是检查运转正常后处于待机状态,然后手术完毕关掉。
林小北在急诊科没有做过全麻啊!
手术床倒是好用,什么样的体位都可以通过遥控调出来。但是急诊科的手术病人几乎都是平卧位,所以这台手术床也是有些浪费。就像买了最新款的智能手机仅仅只为了能打个电话一样。
“你们没必要配置这么好的,普通的国产迈瑞(麻醉机品牌)完全可以胜任急诊科的手术麻醉。”林小北笑着对他们说。
那种麻醉机只要几万就能买下来。
急诊科手术能否顺利开展考验的是医生的技术水平,医疗设备其实根本不需要那么高端,能用就行。像王旭光他们科室那台麻醉机虽然老土,但也可以做大手术的麻醉工作。但那种麻醉机关键是要会检查,会调节参数设置,否则相当于门面废品。
带领进修医生们参观完手术室之后,林小北又带领大家参观急诊科的平面分布,大厅布置,诊断室,留观室,以及留观室该留多少张床位。
上午还没有来急诊手术,林小北无聊,和进修生们聊一些麻醉常识,聊得他几乎怀疑人生。这些进修医生的麻醉水平,暂且不管他们的临床操作技能怎样,就理论知识体系来说,简直是差得令人难以想象。
比如说病人血压怎样控制,控制在怎样的范围比较合适;比如说该给病人输多少液体,什么时候需要给病人输血;比如说一些常用的麻醉药剂量怎么计算……
林小北开始还没有意识到这些进修医生不懂,他讲着讲着偶尔问一些简单的问题,立刻问得他们一片懵逼……
这些医生只知道血压低了要用升压药或者输液扩容,输液就按最粗糙的10ml/kg体重大略计算,而常用的麻醉药剂量,那都是根据感觉来的,不超过中毒剂量就行……
他们对于麻醉知识都是知其然不知其所以然……